社工初心 ：安寧服務志向的萌芽

2009年，我在沙田醫院紓緩科當義工，起初只簡單地在許願樹下為病人寫心意卡、或協助病人致電給家人，沒想到能見證生與死的真正意義。當天，一位癌症病人病危，恰逢女兒生日，太太不想讓女兒的生日烙印著父親離世的傷痛。病房經理特意召義工們一起為這個家庭安排生日會，讓女兒在最後的時光記住的是爸爸的溫暖，而不是死亡的冰冷。死亡雖無法避免，但我們可以重塑整個家庭面對死亡的經歷，成為他們難忘的回憶。這段經歷啟迪我成為社會工作者，我仍記得在社工系簡介會中，周燕雯教授的一句話：「社工醫心，同樣重要」。那天，我下定決心成為社工。義工服務最後一天，病房團隊對我說「一定要回來紓緩科。」這些均成為我這11年來堅持安寧照顧工作的初心。

前線歷練：從陪伴照顧到專業整合

畢業後，我加入救世軍，在上司黃建慧姑娘的指導和帶領下，開始從事生死教育推廣，在安老院舍推行臨終照顧模式，我陪伴長者一起及早規劃後事、講解預設醫療指示的重要，鼓勵與家人及早溝通，讓心願得以圓滿，不留遺憾。我學會的不只是技巧，更是真正聆聽長者想如何「被照顧」——有人希望回顧人生，有人渴望與家人重遊舊地，唯有聽見他們的需要，才能落實預設照顧計劃。我見證無數長者心無牽掛地離去，也聽見家人說「謝謝你陪我們走完這段路」。在前線工作以真摯態度、扎實的技巧固然重要，但我深知實證為本及學術專業不可或缺。2016年，我們與香港大學秀圃老年研究中心整合多年的心理介入經驗，合力研發「核心支援模式」，提供臨終需求評估框架，並於2022年合著《為人之道：「核心支援模式」(CORE-UPHOLD Model) 研究及實務手冊》，其後亦在香港、澳門及澳洲等地發表專業論文，推動以人為本安寧照顧理念，促進業界的持續發展，旨在讓每個生命都能溫暖、具尊嚴地走完最後一段生命旅程。[補充Published abstract: Rejuvenating relational personhood and fulfilling end-of-life needs of older adults with dementia. Vivian WQ Lou, Tommy HF Chung, Artemis SK Fung, Shirley KW Wong, Bobby HK Chan. Asian Journal of Gerontology and Geriatrics 19 (1), 31-31, 2024]

信念堅守：薪火相傳、創新實踐

當然，這條路並非總有迴響。我曾試過在長者昏迷後，家屬仍堅持插管搶救，亦曾在推廣「居處離世」時經歷家屬猶豫，甚至同工未準備好，而感到孤立無援。故此，我逐漸明白推動安寧照顧必需用心營造彼此的信任，在日常對話中慢慢梳理對死亡的恐懼。多年來，我們不單會面對長者離世，同伴亦有離合。院舍員工或會轉工，有人坦言：「死亡工作太沉重，不適合我。」不是每個人都會選擇做生死相關工作，但每個人都會經歷生死，需要有守護者。這讓我更意識到—紓緩護理的理念需要薪火相傳，故我參與多個本地或國際會議、亦接受不同的媒體訪問，親身推廣安寧照顧。自2024年6月法例修訂後，我更積極於院舍推動安寧照顧與居處離世的實踐，與醫生、護士、治療師等跨專業團隊協作，希望安寧照顧落地生根。

疫情期間，我與團隊設立了支援長者熱線，遇到一位伯伯在家中不幸突然離世，我陪伴家人認領遺體、在醫院送別，共同渡過哀傷。帶著遺憾的離別著實令人痛心，我和團隊構思創新服務計劃-「扶老攜幼上IG」，運用科技連結晚期長者與家人，突破距離限制，讓家人更多參與在長者的生命晚期，一起編織美麗的圖畫。這項計劃獲香港社會工作人員協會及凱瑟克基金會頒發Champion for Change Award – Ageing Well Dying Well獎項。疫情過後仍有不少長者受孤獨感困擾，我與同工首創「摘星之旅」計劃，將接納與承諾治療應用於長者服務，協助長者轉化孤獨感，尋找生命意義。近年，安寧療護在國內逐步發展，憑藉多年經驗，我亦走出香港，與國內醫療機構及服務組織交流安寧療護的實踐經驗，亦曾赴偏遠的四川什邡市救世軍鐵門坎分院，提供連續性及全面培訓，包括入戶技巧、音樂療法及生死反思工作坊，建設基層醫護的安寧療護能力，讓更多生命在最後旅程中擁有尊嚴與溫度。

未來願景：不忘初心，繼續前行

十一年來，初心始終不變，從醫院體驗生死間的溫暖、跨專業團隊的合作，以至安寧照顧的推動，讓逝者無憾、生者安心。回望過去，每一個離去的長者及其家人都在教導我人生最後一課，讓我更堅信在死亡面前，我們可以帶動服務使用者及身邊的人，一起讓生命變得圓滿。我矢志繼續以社工的身份，結合專業與創新，讓社會及更多專業人員，推動長者有尊嚴告別，為生命帶來改變。